目的对原发性色素性结节样肾上腺病(primary pigmented nodular adernal disease,PPNAD)所致的库欣综合征患者进行家系调查及分子生物学研究.方法患者入院后例行病史询问及各项相关检查.采集患者及其家系成员共8份全血DNA样本.对PRKAR1A基因各外显子PCR扩增,ABI 3700测序.手术切除患者右侧肾上腺,部分液氮保存以备抽提RNA/DNA,部分送病理.结果患者临床表现为不典型库欣综合征,其父有心脏黏液瘤病史.患者地塞米松抑制试验结果显示皮质醇不受抑制,影像学检查发现肾上腺结节样增生.手术切除肾上腺组织呈现色素结节样病变,结合病理所见为PPNAD.测序发现患者及其父亲的PRKAR1A基因有一个新的杂合突变...